最新訊息人資小週末職涯360,臨床心理師的工作實況與職涯思考,大台北首間主管機關核可,合法通訊.遠距.線上.網路心理諮商聊聊心理治療所,長照居家心理,企業內訓EAP

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人資小週末職涯360,臨床心理師的工作實況與職涯思考:醫院打工仔、行動心理師、創業家、遠距諮商...影響力擴編的路程。在醫院裡面被保護得好好的,你不會一直聽到嫌棄的聲音,在醫院一個月平均月領四萬,上下一個標準差,這是一個互相嫌棄卻又曖昧的恐怖平衡的數字,在這個數字裡,小心理師不會一直聽到被資方嫌棄為賠錢貨、不會賺、含金量低、行政效率差、不準時、形象魅力低、口條差、不會帶個案進來、業務公關力差、人情世故MR、做人太差、會談技術差、學理根基差、input-output呈現轉換率差、會計差、數字觀念差、太高冷、太驕傲、太傲嬌、太曲高和寡、動作太慢、吃碗裡看碗外...這些到了社區,會變成十分有感覺的事情,




感謝資深HR盧世安的邀請,讓我有機會在忙作帳的時候拉哩拉雜的說說話。主辦單位人資小週末給了五個講綱:

1.精神科醫生、臨床心理師、諮商心理師的區別
2 典型(醫院)與非典型(開業或行動心理師)臨床心理師的工作日常
3.開業臨床心理師的工作挑戰
4.臨床心理師的職涯思考
5.遠距諮商是趨勢嗎?

還記得盧老師有次碰到我時,問我:你和鄧惠文醫師一樣(職種)對嗎?

一語道盡1.2.3.4.題的面貌。

民眾常常打電話來說要拿診斷證明和拿藥,我總要不厭其煩地解釋,我們無法和健保簽特約,只能執行自費心理諮商業務,會從事心理諮商、心理治療的人不只有心理師,但在台灣合法執行的人就只有精神科醫師、心理師、社工師;一般凡夫俗子提供諮詢亦在灰色邊緣,最好不要出事,衛生局會定奪有無違法。臨床可執行嚴重精神病和腦功能障礙者的評估與治療,這是在心理師法上言明臨床和諮商的不同,在醫院裡面,臨床心理師散見在不同科別,除了精神科,也包括神經內科、復健科,腦傷與早療也是臨床心理師會分布的區域和執業內容。

但到了社區,一般民眾不會管你法定的界線、主管機關怎麼畫地盤,今天可能只是"這個男女朋友該不該繼續交往下去?"誰回答得好誰就是權威。民眾除了求神問卜、算塔羅牌,也會想聽聽專業醫療人士的意見,我們任重道遠,心理諮商與心理治療的工作架構不是用來回答一次性問題,但民眾拿了錢來問你找你,你接是不接?你要回應什麼?以前我在實習的時候,回校分享我帶領的團體企畫內容,學妹舉手問:這些不是OT做的事情嗎? 但放眼現在長照,有的家屬會嫌棄踩在諮商架構的心理師,怎麼不若其他職類的老師會帶很多活動?很愛帶活動的心理師,被嫌棄太活潑、太躁動。專業變成是一個問題,有的嫌你不夠專業,有的嫌你太專業,有的不清楚你的專業是什麼,有的清楚後,問你能不能幫他催眠?我是心理師但我不會,我也不知道轉介給誰,所以建立人脈和行銷也是一個專業,不然臨床心理師大圈圈賺不走今天催眠這條錢,這條錢就會游走,身為老闆,你讓錢游走就是不夠專業,但底下的心理師都不會催眠,是誰的錯?專業有分野,但在江湖混,這種分野是滾動式修正,如果你不是能屈能伸的心理師,你不能打通路,你就等著混小眾,小眾沒什麼不好,但需要時間累積,累積的時間與過程,你要扛得住一切內外在質疑的聲音。

開業挑戰,首當其衝就是金錢焦慮,生存得下來,才能談理想,金錢焦慮會快速磨練鍛鍊你,最後你不會只是一個小心理師,你是一個全方位的創業人才、開業老闆,一個人走得快,try and error很快汰除錯誤,管用的保留下來,馬上建立成功模式,模式一旦確立下來,便可複製與拓展。斜槓不是一個老師沒教的功課,而是每個心理師帶著自己的先天特質和勇氣,同化、調適、適應出來的生存結果,有人幸運地不斷在小圈圈裡同化,斜槓就不成為挑戰或功課;我的個性愛嘗鮮,斜槓就是我的基因,我只知道,喔,原來我這樣就叫做斜槓,為了跟大眾溝通,我只好把斜槓這個標籤往身上貼,幫助快速互相理解。所以學妹問:這不是OT做的事情嗎?這問題我回答不出來,我一直在做我愛做的事情,琢磨用更系統的方法呈現出來,讓別人也心神蕩漾,感受和我同樣感受過的快樂和滿足,這系統哪怕再傳統、學院或權威,展現一切知識的權力,我也不著迷於你的武力展示、我也不覺得你的肌肉或拳法漂亮,要能拳拳到肉,這系統要能回應我的靈性需求,要能幫助我回答關於人的一切問題,這系統就會被我同化與貫徹。

在醫院裡面被保護得好好的,你不會一直聽到嫌棄的聲音,在醫院一個月平均月領四萬,上下一個標準差,這是一個互相嫌棄卻又曖昧的恐怖平衡的數字,在這個數字裡,小心理師不會一直聽到被資方嫌棄為賠錢貨、不會賺、含金量低、行政效率差、不準時、形象魅力低、口條差、不會帶個案進來、業務公關力差、人情世故MR、做人太差、會談技術差、學理根基差、input-output呈現轉換率差、會計差、數字觀念差、太高冷、太驕傲、太傲嬌、太曲高和寡、動作太慢、吃碗裡看碗外...這些到了社區,會變成十分有感覺的事情,資方就是來自四面八方的金主,是個案、是家屬、是路過的民眾、是官方專案、是機構、是學校、是企業、是協會、是里長辦公室、是各種協力窗口,我自己是受雇者也是資方,更是行動心理師,一般行動心理師只知道狂揮專業大旗,自我感覺良好,哪裡有好處、哪裡有錢就往哪裡蹭,不會把自己當作任一單位的固定資產在培養和磨練自己,很高興我自己從打工仔直接跳升獨資老闆,少了游牧民族行動心理師這個過渡災難期,不然我可能會在互相嫌棄又曖昧不明當中長歪,繼續埋沒我自己、折磨我自己,繼續在捧人懶趴當中認知失調認同障礙。

也愈來愈多行動心理師認為醫療專業和法規礙手礙腳,而選擇商業登記,成立顧問公司,但我認為挑戰和功課是一樣的,打通路、業務推廣、會計、成本、行銷、服務內容品管...就跟開心理治療所差不多,少了法規束縛也少了醫療TA,有得有失,端看個人。

遠距諮商成趨勢?這是一個假議題,因為連續個案出國、出差、人到海外發展,投契關係建立起來了,沒有心理師會硬是不接,只是低調不說,又是一個互相嫌棄又曖昧不明的事情,正常關係底下不會被官方嫌棄也不會被個案嫌棄,心理師也不會刻意去嫌棄或挑戰制度法規,大家就曖昧不明悶著做,但你不能正大光明,就無法像大陸那樣風風火火的搞,心理師眼界都太小,只會拿著專業去吵架,誰鳥你?月領四萬、五萬、六萬、七萬...剛好而已,今天一個心理師如果說他月扛百萬營收業績,我服你,我們再來談。沒有心理師一出來混就說自己要搞一個事業體,都是上不了檯面的咖,要幹大事、做大夢,像我一樣,悶著頭,看不見前方也勇往直前,我超愛超感謝去年爆發的肺炎疫情,它幫我造就很多機會,愛到最好再燒個一、兩年不要結束,我如此擁抱和熱愛危機,驀然回首,我就會成為心理界的馬雲,我不會跟現在所有我看不起的人說話,因為時間愈來愈少,不能浪費在庸才、自我感覺良好、不敢做夢的人身上。

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